درمان بیماری تیروئید چشمی یکی از دغدغه های اکثر افراد که دچار این مشکل می باشند است. این بیماری چشمی (TED) هر فرد را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار می دهد. متخصص چشم یک برنامه درمانی شخصی را ارائه می کند تا به بهترین نحو با نیازهای فردی شما مطابقت داشته باشد، علائم چشمی (مربوط به چشم) را کاهش دهد و از کاهش بینایی جلوگیری کند. در این ماقله سعی داریم نکات مهمی که در درمان شما استفاده می شود را معرفی کنیم. با ما همراه باشید.
درمان بیماری تیروئید چشمی شدید
در زمانی که شرایط بحرانی برای افراد به وجود می آیند. به عنوان مثال هنگامی که دیگر بیمار قادر به بستن چشم خود نمی باشد و ممکن است قرنیه چشم دچار زخم شود. در صورت بروز این عوارض بهتر است در اولین فرصت به پزشک خود مراجعه کنید تا هرچه سریع تر اقدامات لازم برای درمان شما انجام شود.
برنامه مراقبتی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درمان بیماری تیروئید چشمی با دارو
یا تپروتوموماب (teprotumumab) تنها درمانی است که توسط FDA برای بیماری تیروئید چشمی متوسط تا شدید تایید شده است. Tepezza یک آنتی بادی مونوکلونال است که در برابر گیرنده فاکتور رشد 1 شبه انسولین (IGF-1R) عمل می کند. شما آن را به صورت انفوزیون IV هر سه هفته یکبار و در مجموع هشت درمان دریافت می کنید. تپزا با مهار پاسخ التهابی بدن شما از بزرگ شدن ماهیچه ها و چربی های پشت چشم جلوگیری می کند.
تحقیقات نشان داده است که افرادی که تپزا مصرف می کنند بهبود قابل توجهی در موارد زیر نشان می دهند:
دوبینی
برآمدگی چشم (پروپتوز)التهاب چشم
کیفیت زندگی
کورتیکواستروئیدها سیستم ایمنی بدن را مهار کرده و التهاب پشت چشم را کاهش می دهند. این دارو به طور موثر علائم التهابی TED مانند:
درد
قرمزی
تورم
پزشکان معمولاً تزریق هفتگی استروئیدها را برای 12 هفته تجویز می کنند. انفوزیون ها نسبت به استروئیدهای خوراکی موثرتر بوده و عوارض جانبی کمتری دارند.
توسیلیزومب (tocilizumab) یا اکتمرا داروی دیگری است که پاسخ ایمنی را برای کاهش التهاب بافت های اطراف چشم مهار می کند. این یک آنتی بادی مونوکلونال برای گیرنده اینترلوکین 6 است و سایر بیماری ها مانند روماتیسم مفصلی را درمان می کند. افراد مبتلا به TED متوسط یا شدید فعال Actemra را به صورت انفوزیون IV ماهانه برای حداقل چهار ماه دریافت می کنند.
برای افراد مبتلا به TED خفیف و فعال، مصرف مکمل های سلنیوم را دو بار در روز به مدت شش ماه پیشنهاد می کنیم. سلنیوم یک ماده معدنی طبیعی که در خاک یافت می شود، علائم التهابی را بهبود می بخشد.
درمان سطحی در بیماری تیروئید چشمی
افراد مبتلا به TED معمولا خشکی چشم و درد چشم را به دلیل التهاب تجربه می کنند. ممکن است تجویز کنیم:
- قطره چشم ضد التهاب
- قطره های اشک مصنوعی
- ژل های روان کننده چشم
اصلاح کم کاری تیروئید در درمان بیماری تیروئید چشمی
دستیابی به عملکرد نرمال تیروئید سنگ بنای درمان بیماری چشمی تیروئید است. متخصصان ما ممکن است اختلالات تیروئید را با موارد زیر درمان کنند:
- داروهایی که باعث کاهش تولید هورمون تیروئید (در پرکاری تیروئید) یا جایگزینی هورمون تیروئید (در کم کاری تیروئید) می شود.
- فرسایش ید رادیواکتیو برای از بین بردن سلول های تیروئید بیش فعال (در پرکاری تیروئید)
- جراحی تیروئید برای حذف غده تیروئید (در پرکاری تیروئید)
بیشتر بخوانید: درمان قطعی انحراف چشم با بهترین متخصص چشم
درمان بیماری تیروئید چشمی با رادیوتراپی
در برخی موارد، متخصصان ما کورتیکواستروئیدها را با رادیوتراپی مداری ترکیب می کنند. رادیوتراپی برای کاهش التهاب، پرتودرمانی را در پشت چشم شما ارسال می کند. تحقیقات نشان میدهد که برای برخی افراد، این ترکیب میتواند مؤثرتر از هر یک از درمانها به خودی خود باشد. ممکن است هر دو روش درمانی را برای افراد مبتلا به TED فعال متوسط تا شدید پیشنهاد کنیم.
درمان بیماری تیروئید چشمی با عمل جراحی
هنگامی که بیماری چشم تیروئید پایدار است و در مرحله التهابی نیست، ممکن است برای بهبود علائم TED یا نگرانی های زیبایی عمل جراحی انجام دهیم. بسته به نیاز شما، گزینه های جراحی عبارتند از:
ما ممکن است چربی یا استخوان اضافی را برداریم تا چشم را در حفره قرار دهیم و برآمدگی چشم را درمان کنیم.
این روش ها می توانند عضلات چشم را سفت یا شل کنند تا دوبینی را اصلاح کنند.
جراحی یا بلفاروپلاستی، پلک ها را تغییر می دهد تا چشم ها بتوانند همانطور که باید باز و بسته شوند. در صورت لزوم، پوست و چربی اضافی را نیز برای بازگرداندن بینایی و ظاهر طبیعی پلک ها از بین می بریم.
سوالات متداول درمان بیماری تیروئید چشمی
آیا با عدم درمان بیماری تیروئید چشمی، روند زندگی تغییر می کند؟
درباره پاسخ به این سوال بهتر است بگوییم، این بیماری در روان افراد و کمتر شدن دایره زندگی اجتماعی آن ها تاثیر می گذارد و بهتر است قبل از تاثیر گذاشتن بر زندگی شما، درمان را شروع کنید.
آیا امکان برگشت این بیماری بعد از درمان تیروئید چشمی وجو دارد؟
برای درمان تیروئید چشمی، توسط پزشک شما دارو ها و قطره هایی تجویز می شوند که با توجه به تشخیص و دستور پزشک، شما موظف هستید از آن ها استفاده کنید تا چشم ها کاملا درمان شوند و امکان برگشت وجود نداشته باشد.