دکتر آرش میرمحمد صادقی / بیماری های چشم / آب مروارید چشم و درمان آن

آب مروارید چشم و درمان آن

آب مروارید

آب مروارید چشم، یکی از شایع ترین بیماری های چشمی است. و در واقع کدر شدن عدسی داخل چشم است. با افزایش سن، عدسی شفاف داخل چشم شروع به کدر شدن می کند و همچنین می تواند سفت شود. همانطور که عدسی به طور فزاینده ای کدر می شود، بینایی چشم آسیب دیده کاهش می یابد. بیماران اغلب از یک “پرده نازک” در بینایی خود یا “دید ابری” شکایت دارند. برخی دیگر به تاری دید یا خیرگی اشاره می کنند.

بیماران اغلب از اینکه ممکن است کور شوند، نگران هستند. البته این اتفاق به ندرت رخ می‌دهد. جراحی آب مروارید یک عمل بسیار رایج و بسیار موفق برای بازگرداندن بینایی شفاف است. عمل جراحی آب مروارید به صورت یک روزه در بیمارستان یا کلینیک انجام می شود.

آب مروارید چیست؟

آب مروارید به هرگونه کدری یا تیرگی عدسی طبیعی چشم گفته می‌شود که به طور معمول شفاف است. انواع مختلفی از آب مروارید وجود دارد. برخی از آب مرواریدها کوچک هستند و با دید تداخلی ندارند. سایر آب مرواریدها بزرگ هستند و باعث کاهش دید شدید می شوند. مردم اغلب فکر می کنند که کاتاراکت فقط در بیماران مسن ممکن است اتفاق بیفتد، اما در کودکان نیز ممکن است رخ دهد.

آب مروارید ممکن است در طی چندین سال به کندی ایجاد شود یا ممکن است به سرعت در عرض چند ماه شکل بگیرد. بدون درد یا قرمزی ایجاد می شوند. معاینه کامل چشم با اپتومتریست می تواند مشخص کند که آیا آب مروارید دارید یا خیر.

انواع آب مروارید

آب مروارید ممکن است بر اساس محل قرارگیری آنها در داخل چشم طبقه بندی شود که شامل موارد زیر است:

  • آب مروارید هسته ای: در مرکز عدسی ابری وجود دارد.
  • آب مروارید قشری: ابری به صورت پره های سفید رنگ در محیط بیرونی عدسی دیده می شود.
  • آب مروارید زیر کپسولی خلفی: این اتفاق در پشت کپسول عدسی که مانند پوسته عدسی است، رخ می دهد. ممکن است سریعتر از انواع دیگر آب مروارید ایجاد شود و در بیماران مبتلا به دیابت یا درمان طولانی مدت استروئیدی بیشتر دیده می شود.

علائم آب مروارید

آب مروارید معمولا به کندی ایجاد می شود و ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشید. آنها می توانند تنها یک چشم یا هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهند. در نهایت، آب مروارید می تواند دید شما را تار یا مخدوش کند، شما را نسبت به نور و تابش خیره کننده حساس کند، یا حس دو برابر دیدن را در شما ایجاد کند. ممکن است “هاله” را در اطراف نورها ببینید یا متوجه شوید که اجسام رنگ قهوه ای یا زرد دارند.

علائم آب مروارید چشم

اگر آب مروارید دارید، ممکن است در خواندن، رانندگی در شب یا دیدن واضح چهره ها یا سایر جزئیات نیز دچار مشکل شوید. آب مروارید می تواند قدرت تمرکز چشم را تغییر دهد. اگر متوجه شدید که نسخه عینک چشم شما نیاز به تغییر مکرر دارد یا بینایی شما تغییر کرده است، به بینایی سنج خود مراجعه کنید. آب مروارید چشم به طور کلی درد ایجاد نمی کند، اما علائمی مانند حساسیت به نور ممکن است باعث ناراحتی شود. زمانی که آب مروارید پیشرفت کرده باشد، مردمک چشم ممکن است خاکستری یا سفید به نظر برسد.

  • آیا دید شما تار یا مه آلود است؟
  • آیا دید در شب کاهش یافته است یا هاله های اطراف نور را می بینید؟
  • آیا رنگ ها کدر یا خاموش به نظر می رسند؟
  • آیا احساس می کنید که پرده نازکی روی چشم شما پوشانده شده است، اما پلک زدن مکرر آن را از بین نمی برد؟
  • آیا نور خورشید یا سایر نورها بیش از حد روشن یا خیره کننده به نظر می رسد؟

علت آب مروارید چشم چیست؟

آب مروارید ناشی از تغییراتی است که در عدسی چشم شما ایجاد می شود که بیشتر با افزایش سن و قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش مرتبط است. همچنین زمانی ایجاد می شود که پروتئین های موجود در عدسی آسیب ببینند و به هم برسند. این مقدار نوری را که می‌تواند از طریق عدسی به شبکیه چشم عبور کند، کاهش می‌دهد که منجر به از دست دادن بینایی می‌شود.

با بالا رفتن سن، طبیعی است که این پروتئین‌ها در عدسی چشم شروع به تجزیه شدن و به هم چسبیدن می‌کنند. این باعث کدر شدن مشخصه عدسی می شود که آب مروارید است. قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خطر آب مروارید را نیز افزایش می دهد. کارشناسان فکر می کنند که این از طریق استرس اکسیداتیو اتفاق می افتد. همان فرآیندی که باعث آسیب پوست در اثر خورشید می شود.

عوامل خطر آب مروارید چشم

چه کسانی در معرض خطر آب مروارید چشم هستند؟

بیشتر آب مرواریدها با پیری مرتبط هستند. نیمی از مردم بالای 50 سال به این بیماری مبتلا می شوند. و تا سن 80 سالگی تقریباً همه افراد به آب مروارید مبتلا می شوند. با این حال، برخی از افراد بیشتر در معرض خطر ابتلا به آب مروارید هستند، از جمله افرادی که دارای موارد زیر هستند:

  • سابقه خانوادگی آب مروارید دارند.
  • دیابت
  • سیگار می کشند.
  • از داروهای کورتیکواستروئیدی مدت زمان زیادی استفاده کرده اند.
  • بدون محافظت خوب از چشم، زمان زیادی را در معرض نور خورشید سپری کرده اند.
  • صدمات چشمی داشته اند.
  • برخی از انواع جراحی چشم (به عنوان مثال، ویترکتومی) انجام شده است.
  • تحت پرتو درمانی مانند سرطان بوده اند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر برخی از علائم بالا را تجربه می کنید، یا بینایی شما مانند گذشته نیست، باید فوراً به اپتومتریست مراجعه کنید. معمولاً کاتاراکت را می توان در معاینه چشم تشخیص داد. حتی اگر مشکل بینایی ندارید، باز هم باید هر 2 سال یک بار به اپتومتریست مراجعه کنید. زیرا هنوز هم ممکن است بیماری چشمی داشته باشید. اپتومتریست معاینه کامل چشم را به شما ارائه می دهد. آنها ممکن است چشم های شما را با یک لامپ شکاف (ابزاری که از یک میکروسکوپ قدرتمند استفاده می کند) بررسی کنند که می تواند محل و الگوی آب مروارید را نشان دهد.

اگر آنها در مورد آب مروارید نگران هستند، یک اپتومتریست یا پزشک عمومی ممکن است شما را به چشم پزشک (یک پزشک متخصص چشم و جراح) ارجاع دهد تا بررسی های بیشتر و احتمالاً جراحی را در نظر بگیرد.

جراحی آب مروارید چشم

درمان آب مروارید چشم

هنگامی که کاتاراکت داشته باشید، عدسی چشم شما همیشه کدر می شود و بهبود نمی یابد. عینک و روشنایی بهتر ممکن است به بهبود بینایی در مراحل اولیه اب مروارید کمک کند، اما جراحی تنها راه موثر برای حذف اب مروارید است. همه آب مرواریدها نیازی به برداشتن ندارند، اما اگر آب‌مروارید زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار دهد، متخصص و جراح چشم ممکن است به شما پیشنهاد عمل جراحی بدهد.

عمل جراحی آب مروارید

درمان کاتاراکت با جراحی بسیار ایمن و بدون درد است. معمولاً شامل برداشتن عدسی کدر و جایگزینی آن با یک لنز شفاف مصنوعی می شود. این روش به طور کلی فقط نیاز به بی حسی موضعی دارد و توسط جراح چشم انجام می شود. معمولاً نیم ساعت طول می کشد. اگر هر دو چشم درگیر باشند، به طور معمول ابتدا یک چشم و چند هفته بعد چشم دیگر انجام می شود.

جراحی آب مروارید به طور کلی در بازگرداندن بینایی بسیار موفقیت آمیز است. هنگامی که عدسی کدر جایگزین شود، آب مروارید دوباره در آن چشم ایجاد نمی شود.

برخی از داروهایی که برای مشکلات پروستات در مردان استفاده می شود می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در جراحی آب مروارید شود. اگر در مورد آب مروارید به چشم پزشکی در خیابان شریعتی مراجعه می‌کنید و داروهایی برای مشکلات پروستات مصرف می‌کنید، مطمئن شوید که از مصرف آنها مطلع هستند.

آیا آب مروارید قابل پیشگیری است؟

در حالی که نمی‌توانید برخی از عوامل خطر آب مروارید مانند سابقه خانوادگی را تغییر دهید، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای پیشگیری یا کند کردن پیشرفت آب مروارید انجام دهید:

  • برای محافظت از چشمان خود در برابر اشعه ماوراء بنفش، در خارج از منزل از عینک آفتابی مناسب و کلاه استفاده کنید.
  • معاینات چشمی منظم داشته باشید. آنها می توانند آب مروارید را در مراحل اولیه تشخیص دهند.
  • ترک سیگار
  • اگر دیابت دارید، کنترل خوب سطح قند خون می تواند خطر ابتلا به دیابت را کاهش دهد.

دکتر میرمحمد صادقی

دکتر آرش میرمحمد صادقی

جراح و متخصص چشم، فوق تخصص استرابیسم (انحراف چشم) و چشم‌پزشکی کودکان | دارای بورد تخصصی چشم‌پزشکی و فلوشیپ جراحی پلاستیک چشم و انحراف چشم | پروفسور (استاد تمام) و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران | با 22 سال سابقه در حوزه چشم‌ پزشکی و 15 سال سابقه در حوزه فوق تخصصی استرابیسم | شماره نظام پزشکی: ۸۰۸۳۸

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *